Урогенитальный микоз

urogenitalnyj mikoz Профилактика

Микоз мочеполовой системы включает инфекции слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызванные патогенными грибами. Микозы мочеполовой системы обширны, хроничны и склонны к рецидивам. Различают урогенитальный кандидоз, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida, и урогенитальный дерматофитоз — грибковые заболевания наружных половых органов, вызываемые возбудителями поверхностного микоза (дерматита) грибами родов Epidermophyton, Trichophyton и Microsporum. Candida albicans, C. krusei, C. tropicalis, реже C. pseudotropicalis, C. stellatoidea, C. parapsilosis являются наиболее частыми факторами, вызывающими мочеполовой кандидоз. Помимо этих грибов, этиологическим фактором мочеполового кандидоза является дрожжеподобный гриб Torulopsis glabrata. Кандидозные грибы считаются условно-патогенными, и их инфекционность для человека сильно различается. Патогенные свойства этих грибов во многом зависят от состояния макроорганизма как среды их обитания. Факторы, вызывающие мочеполовой кандидоз, передаются половым путем, а также такие факторы, как использование противозачаточных средств, кортикостероидов, антибиотиков, иммуносупрессивные состояния, беременность и т. Д., Другие возбудители половых инфекций, особенно хламидиоз, микоплазмы, вирусы. Урогенитальный кандидоз также может возникать после лечения хламидиоза, микоплазмоза, трихомонии и вирусных инфекций. При урогенитальном дерматите инфекция вызывается передачей микробов от больных здоровым людям при тесном физическом контакте, в том числе половом. Заражение происходит также при использовании предметов, поверхность которых загрязнена чешуей больного микозом. Сообщалось о случаях заражения в результате использования недостаточно продезинфицированных контейнеров для постельного белья, кроватей, белья и других предметов, используемых пациентами. Инфекция может передаваться в мочеполовую систему через руки самого пациента из других очагов микоза. Кандидоз мочеполовой системы в настоящее время является одним из самых распространенных микозов. У мужчин это часто проявляется баланопоститом, но также наблюдаются уретрит, цистит и пиелонефрит. У женщин возникает вульвовагинит. У детей наблюдаются кандидоз кожи, слизистой оболочки полости рта и кандидозный конъюнктивит. Патогенез урогенитального кандидоза сложен и зависит от многих внешних и внутренних факторов. К причинам, предрасполагающим к урогенитальному кандидозу, относятся: длительное лечение антибиотиками, кортикостероидами и цитостатиками, травмы слизистой оболочки мочевыводящих путей, длительная госпитализация после ожогов и операций. Другие факторы (диабет, другие эндокринные заболевания, продукты, богатые углеводами и т. Д.) Также влияют на развитие мочеполового кандидоза. Выделенные из мочеполовых органов дрожжеподобные грибы обладают сильным сенсибилизирующим действием и вызывают различные патологические изменения слизистых оболочек, чему способствуют травмы, мацерация, длительные воспалительные процессы и снижение защитных сил организма. Из-за образования гидролитических ферментов и токсинов патогенными дрожжеподобными грибами вызванные ими изменения в мочевыводящих путях носят длительный характер и трудно поддаются лечению. Поражения кожи и половых органов, вызванные дерматофитными грибами, очень распространены и могут поражать половой член, вульву, мошонку, паховую область, внутреннюю поверхность бедер и анус и чаще встречаются у мужчин. Грибковые инфекции могут развиться после воздействия патогенов на неинфицированную кожу наружных половых органов. В этих случаях часто встречаются опоясывающий лишай стопы и опоясывающий лишай нескольких ногтей на ногах. Клинические изменения. У мужчин наиболее частым симптомом урогенитального кандидоза является воспаление головки полового члена и внутренней крайней плоти. Эти воспаления обычно сочетаются. Баланопостит развивается преимущественно у людей с узкой и длинной крайней плотью, а особенно при несоблюдении правил гигиены. Пациенты с грибковым баланопоститом сначала испытывают зуд и жжение в области головки полового члена, а затем боль. Кожа головки и внутренней крайней плоти налита кровью, опухла, покрыта серо-белым налетом, поверхностными эрозиями, местами мацерирована. Кандидозный уретрит обычно подострый, спокойный. Инкубационный период в среднем составляет 10-20 дней, но иногда и до 2 месяцев. Субъективные ощущения не характерны. Иногда парестезия в виде легкого зуда или жжения возникает за несколько дней до появления выделений. Выделения из уретры бледно-желтые, обычно жидкие, слизистые или водянистые. Кандидозный уретрит может осложняться воспалением предстательной железы, придатка яичка и мочевого пузыря, особенно при смешанном заражении грибами и другими патогенами. Кандидозный вульвит и вульвовагинит часто встречаются у женщин. Без инфекции мочевыводящих путей они характеризуются одним или несколькими из следующих симптомов: усиление выделений из влагалища, необычные белые выделения с молочными бляшками, зуд, жжение или раздражение наружных половых органов, невозможность заниматься сексом из-за сильной боли при введении полового члена. во влагалище неприятный запах (рыбный), усиливающийся во время полового акта. Кандидозный вагинит характеризуется покраснением слизистой оболочки влагалища с беловатыми, густыми, жирными выделениями, а иногда и хрупкими бляшками, которые рыхлят на гиперемированной слизистой оболочке влагалища. Пациенты испытывают зуд, жжение и небольшую болезненность при прикосновении. Изменения наружных половых органов, вызванные факторами поверхностного микоза, обычно распространяются медленно и сопровождаются умеренными субъективными ощущениями. Края очагов микоза обычно более припухшие и имеют высыпания. Время от времени появляются пузыри. Чаще всего поражаются кожа с внутренней стороны бедер, мошонка, паховые и межлопаточные складки. Вспышки микоза также могут появиться на половом члене и вульве. Заболевание часто протекает длительно.

Оцените статью
Лечение грибка и грибковых заболеваний
Добавить комментарий