Причины появления трофических язв, симптомы, лечение, профилактика

prichiny poyavleniya troficheskih yazv simptomy lechenie profilaktika 1 Виды грибков

Автор:

Гастроэнтеролог, УЗИ

Рецензент:

Врач общей практики, кардиолог, гастроэнтеролог, функциональный диагност

Причины появления трофических язв, симптомы, лечение

Трофическая язва — это дефект мягких тканей, который долго не заживает. Основная причина трофической язвы — местное нарушение кровообращения (на тканевом уровне) или повреждение иннервации. Его очень сложно лечить — он устойчив ко многим методам лечения.

Причины

Трофическая язва на ноге — наиболее частая форма данной патологии, хотя незаживающие раны могут развиваться в любой части тела человека.

Часто трофические язвы образуются на фоне таких заболеваний, как:

  • хроническая венозная недостаточность;
  • нарушенный лимфодренаж;
  • токсическое действие на ткани;
  • длительное лежание.

Встречаются они при следующих нозологиях:

  • Варикозное расширение вен (чаще всего приводит к развитию хронической венозной недостаточности);
  • Посттромботическое заболевание — состояние, возникающее после воспаления закупоренных вен;
  • Гипертоническая болезнь — регулярное повышение артериального давления (часто критическое);
  • диабет. Диабетические трофические язвы — одни из самых распространенных;
  • атеросклероз — отложение холестерина внутри сосудов с последующим сужением их просвета и ухудшением кровотока;
  • обморожение;
  • Ожоги;
  • васкулит — повреждение стенок сосудов и их последующее разрушение;
  • отравление хромом или мышьяком.

В 70% случаев причиной трофических язв становятся заболевания вен. Нарушается венозный отток из тканей, кровь застаивается, в результате чего накапливаются продукты жизнеспособности тканей и клеток, что приводит не только к тканевому голоданию, но и к образованию трофических язв.

Симптомы

Формированию трофической язвы предшествует

  • отек;
  • гиперпигментация кожи;
  • мышечные спазмы;
  • зуд;
  • ощущение тепла;
  • обжигающее ощущение.

В зоне поражения появляется поверхностная полость, которая постепенно расширяется и углубляется. Характеристики полностью развитой трофической язвы:

  • по форме — сначала круглая, позже неправильная;
  • размер — от спичечной головки до обширного изменения мягких тканей
  • в особенностях глазного дна — оно темно-красное, покрытое белым слизистым налетом, а затем струпом;
  • окружающие ткани — отмечается мацерация (эрозия).

Общая симптоматика (судороги, припухлость) трофической язвы нижних конечностей сохраняется.

Диагностика

Трофическая язва выявляется при прямом осмотре. Для диагностики и лечения важны анамнестические данные: когда и на каком фоне развилась трофическая язва, какие изменения произошли, проводилось ли лечение.

Дополнительные методы исследования, участвующие в диагностике данной патологии и провокаторов заболевания:

  • Функциональные тесты;
  • Ультразвуковая допплерография вен;
  • ультразвуковое дуплексное обследование;
  • полный анализ крови;
  • анализ сахара в крови;
  • химия крови.

Лечение трофических язв

Цель лечения — восстановить и улучшить микроциркуляцию тканей в месте трофической язвы. Немаловажную роль играет лечение заболевания, которое привело к образованию раны. Лечение трофических язв основано на следующих рекомендациях:

  • флеботоники;
  • антибактериальные препараты;
  • антиагреганты;
  • Ферменты (для очищения язвы);
  • местные антисептики;
  • мазевые повязки.

В целом лечение зависит от причины, стадии и прогрессирования язвы. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится операция по коррекции артериального и венозного кровоснабжения в области поражения. Удаление трофической язвы малоэффективно, если не устранены ее причины.

Профилактика и прогноз

Основными профилактическими мерами при трофических язвах являются:

  • дозирование физических нагрузок;
  • Лечение заболеваний, которые могут привести к развитию трофических язв;
  • При венозной недостаточности запрещены никакая физическая работа или ношение эластичных бинтов (в случае нижних конечностей).

Прогноз при трофических язвах плохой. Само собой, язва не угрожает жизни, но вызывает инвалидность и постоянное ухудшение качества жизни.

Вы можете узнать больше о трофических язвах от наших специалистов, бронируя посещение Dobrobut.com.Пациенты наиболее заинтересованы в причинах, лечении и профилактике трофических болежей ног.

Оцените статью
Лечение грибка и грибковых заболеваний
Добавить комментарий