Нейродермит

nejrodermit Диагностика

Автор статьи: Дерматолог-косметолог Юлия Конькова, врач: стаж 12 лет.

Содержание статьи

  1. Цены на услуги
  2. Причины
  3. Классификация и симптомы
  4. Уход

Нейродермит (также называемый атопическим дерматитом) — хроническое воспалительное заболевание кожи. Его симптомы — сильный зуд, сыпь, утолщение поверхностного слоя кожи и образование складок на коже в результате сильного расчесывания. Кожные высыпания зависят от возраста. Нейродермит характеризуется повышенной чувствительностью как к белковым, так и к небелковым веществам, содержащимся в пище, вдыхаемом воздухе (включая домашнюю пыль), бактериальным агентам и т. Д., Воздействие которых вызывает характерные изменения кожи. Нейродермит часто сопровождается функциональными нарушениями нервной системы, иммунными нарушениями, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, поллинозом и др. Течение нейродермита хроническое с частыми рецидивами.

Цены на услуги

Первичный визит к дерматологу (оценка симптомов, собеседование, осмотр, первичный диагноз, консультация)

Обратитесь к дерматологу еще раз

Причины

Существует несколько теорий о патогенезе нейродермита. Существует мнение о важной роли функционального состояния нервной системы, о чем свидетельствуют симметричная локализация поражений, нарушения вегетативной нервной системы, белый дермографизм, обострения при психоневрологических травмах, эффективное использование лечебного сна и гипноза в лечение нейродерматоза. В то же время наличие у многих пациентов нарушений желудочно-кишечного, азотного и углеводного обмена говорит о том, что интоксикация играет роль в развитии заболевания. Наследственная предрасположенность подтверждается сходством аминокислотного спектра у больных нейродермитом и их родственников. Высокая частота аллергических заболеваний в семьях больных нейродермитом, их связь с этими заболеваниями, изменения в крови (эозинофилия, лимфоцитоз, низкие значения СО2), повышенное содержание гистамина в коже и др. Указывают на значительную роль аллергии в патогенез нейродермита.

Классификация. Симптомы

В зависимости от степени протекания процесса различают ограниченный, диффузный и диффузный нейродермит.

Ограниченный (местный) нейродермит характеризуется образованием бляшек, состоящих из узелков, обычно на коже спины и по бокам шеи, локтевых и коленных сгибах, промежности и половых органах. Ограниченный нейродермит — это поражение кожи с четкими границами, неправильной формы и размером от монеты до руки взрослого и более. Плитка чаще бывает симметричной, овальной, с острыми краями. Кожа в пораженном месте сухая, инфильтрированная и отмеченная (лихенификация). Пигментированный ободок поражения постепенно покрывает окружающую здоровую кожу. Вторая зона папул в форме булавочной головки, иногда большего размера, может быть видна в центре поражения. Цвет узелков от розового до коричнево-красного. Папулы плоские, неправильной, иногда многоугольной формы, имеют блестящую поверхность. Инфильтраты и лихенификация наиболее заметны в центральной части очага, и отдельные узелки больше не видны в этой области, поскольку они сливаются в бляшки. Это наиболее типичное проявление очага нейродермита, но иногда одна из трех зон может быть слабой или отсутствовать, тогда как центральная зона лихенификации присутствует всегда.

Нейродермит характеризуется отсутствием слизистой оболочки, хотя в некоторых случаях наблюдаются очаги с экссудацией, особенно когда нейродермит переходит в экзему. Обычно поверхность поражения покрыта серо-белыми чешуйками и геморрагическими струпьями, которые могут оставлять пятна депигментации или гиперпигментации. Сыпь при нейродермите обычно сопровождается сильным зудом, который усиливается ночью или под воздействием раздражителей. В некоторых случаях зуд бывает очень сильным и «биопсийным».

Есть несколько типов ограниченного нейродермита. Если пораженная кожа депигментирована, это называется белым нейродермитом; при обильном шелушении с серебристо-белыми чешуйками, которое иногда наблюдается в очагах, предплечьях (полосы на локтях) и ягодицах — при псориатическом нейродермите. Вспышка нейродермита с сопутствующим выпадением волос (декальвический нейродермит), но на коже головы может не появиться атрофия кожи.

При атипичных формах нейродермита с выраженными очагами лихенификации, часто образующимися на внутренней стороне бедер, встречаются не только узловые, но и узловые элементы (гипертрофический нейродермит). Гипертрофический нейродермит на голенях у мужчин и гигантские сосочки, развивающиеся в паховой и бедренной складках, у основания полового члена, на больших половых губах и в анусе, которые выглядят как плотные, приподнятые, разделенные красно-коричневые бляшки. глубокими бороздами, как бы разделенными на большие комки. Нейродермит (в том числе папиллярный и псориатический) может проявляться в виде полос на сгибательных поверхностях конечностей, напоминающих линейный нейродермит. Нейродермит может сочетаться с депигментацией, поэтому болезнь чем-то напоминает витилиго.

Диффузный нейродермит определяется как нейродермит, при котором поражения возникают на разных участках кожи.

Диссеминированный нейродермит — более тяжелая форма нейродермита, характеризующаяся многочисленными поражениями на теле и конечностях (локти и сухожилия). Часто поражаются шея, лицо, область гениталий и задний проход. Часто развивается диссеминированный процесс, и болезнь переходит в эритродермию. Диссеминированный нейродермит часто возникает вместе с другими аллергическими заболеваниями, такими как крапивница, астма, реже катаракта.

записаться на прием

Лечение

Клиника дерматологии Группы клиник Альтермед использует собственные методы лечения нейродермита. Наши специалисты используют старинные рецепты петербургской школы дерматологии и новейшие собственные препараты и методики. Мы лечим кожные заболевания так, как их лечить, без использования гормональных мазей. Лечение нейродермита включает режим, диету, физиотерапию и местное применение нейтральных кремов и мазей с противозудным, расслабляющим и отшелушивающим действием. Мы назначаем мази с кортикостероидами только при наличии строгих показаний к их применению.

Оцените статью
Лечение грибка и грибковых заболеваний
Добавить комментарий