З.Р. Хисматуллина, Г.А. Терегулова, Башкирский государственный медицинский университет, Уфа
Оптимизация лечения впервые выявленных больных туберкулезом легких на основе принципов доказательной медицины
В.Ю. Мишина, кафедра фтизиопульмонологии, МГМУ, Росздрав, «Consilium Medicum» (2008 / том 3 / № 3)
Вопрос по препарату
|
Международное непатентованное название: Кетоконазол |
|
Предполагаемое использование: Регистрационный номер: P N000408 / 01 МНН: кетоконазол. Фармакотерапевтическая группа: противогрибковое средство. Показания: Лечение микозов кожи, вызванных чувствительными к препарату грибками: микоз гладкой кожи; эпидермофития паха; эпидермофития стоп и кистей; кандидоз кожи; отрубевидный лишай; себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale. Противопоказания: повышенная чувствительность к кетоконазолу или любому из вспомогательных веществ препарата. Микозорал® не следует использовать, если нарушена целостность кожи в месте нанесения мази. Он не противопоказан во время беременности и кормления грудью, так как кетоконазол, применяемый наружно, не всасывается в системный кровоток. Способ применения и дозировка: При микозах гладкой кожи, эпидермофитии кожи паха, эпидермофитии кистей и стоп, кандидозе кожи и разноцветной перхоти мазь наносят на пораженные и непосредственно прилегающие участки один раз в день. При себорейном дерматите мазь наносят на пораженные участки 1-2 раза в день в зависимости от степени выраженности изменений. Средняя продолжительность лечения: при микозе гладкой кожи — 3-4 недели, паховом эпидермофитии — 2-4 недели, эпидермофитии стоп — 4-6 недель, кожном кандидозе — 2-3 недели, их пневмонической волчанке — 2-3 недели, себорейном дерматите. — 2-4 недели. После исчезновения симптомов лечение следует продолжать в течение как минимум нескольких дней. Если после 4 недель лечения клинического улучшения не наблюдается, необходимо уточнить диагноз. Побочные эффекты: Побочные эффекты встречаются редко — 1/10000 рецептов (> 0,01%). 0,01% и  версия для печати  Скачать PDF |
Регистрационный номер: P N000408 / 01
Торговое название препарата: Микозорал ®.
Международное непатентованное название: Кетоконазол.
Химическое название: Цис-1-ацетил-4- [4 [[4- [2- (2,4) -дихлорфенил) -2- (1H-имидазол-1-илметил) -1,3-диоксолан-4 »). -ил] метокси] фенил] пиперазин.
Форма выпуска: мазь для наружного применения.
Состав: 1 г мази содержит:
активный компонент
— кетоконазол 20 мг;
вспомогательные вещества
Пропиленгликоль, кармеллоза натрия, касторовое масло, дистиллированные моноглицериды, эмульгирующий воск, нипагин (метилпарагидроксибензоат), дибунол (бутилгидрокситолуол), очищенная вода.
Описание: цвет от белого до белого с кремовым или розоватым оттенком и слегка специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа: противогрибковое средство.
Код ATX: D01AC08
Фармакологические свойства
Кетоконазол — это синтетическое производное имидазолдиаксолана, обладающее фунгицидной или микостатической активностью. Активен в отношении дерматофитов: Trichophyton sp., Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, грибов Candida, а также в отношении стафилококков и стрептококков. Особенно эффективен против Pityrosporum sp. Механизм действия основан на угнетении биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибковой клетки.
Симптоматическое улучшение наблюдается очень быстро, даже до появления каких-либо признаков выздоровления.
Кетоконазол не обнаруживается в крови при длительном применении мази для местного применения.
Показания
Местное лечение микозов, вызванных лекарственно-чувствительными грибами: микоз гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи, лишай питироспорум, себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale.
Противопоказания.
Микозорал® не следует применять при повышенной чувствительности к кетоконазолу, при нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения мази.
Использование и дозировка
При микозах гладкой кожи (паховый эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп, кожный кандидоз и отрубевидный лишай) мазь наносят на пораженный участок и в непосредственной близости от него один раз в сутки.
При себорейном дерматите мазь наносят на пораженные участки 1-2 раза в день в зависимости от степени выраженности изменений. Средняя продолжительность лечения: при микозе гладкой кожи — 3-4 недели, при паховом эпидермофитии — 2-4 недели, при эпидермофитии стоп — 4-6 недель, при дрожжевых инфекциях — 2-3 недели, при псориазе — 2 недели. -3 недели, при себорейном дерматите — 2-4 недели. После исчезновения симптомов лечение следует продолжать в течение как минимум нескольких дней. Если после 4 недель лечения наблюдается клиническое улучшение, диагноз следует подтвердить.
Побочный эффект
Возможны местные аллергические реакции в виде жжения, крапивницы и кожной сыпи. Контактный дерматит возникает в редких случаях.
Передозировка
Поскольку препарат предназначен только для наружного применения и практически не всасывается в системный кровоток, возникновение симптомов передозировки маловероятно. При случайном попадании мази внутрь особых мер не требуется.
Взаимодействие с лекарствами
Взаимодействие препарата Микозорал ® для наружного применения не описано.
Применение при беременности и в период лактации
Поскольку кетоконазол, применяемый наружно, практически не всасывается в системный кровоток, его можно применять во время беременности и кормления грудью.
Однако перед применением мази Микозорал® в этих случаях необходимо проконсультироваться с врачом.
Особые направления
Препарат предназначен только для наружного применения. Мазь не применяется в офтальмологической практике. Избегайте попадания мази в глаза. Во время лечения следует соблюдать общие правила гигиены.
Форма выпуска
По 15, 20, 30, 40 или 50 г в алюминиевых тубах.
Каждый тюбик с инструкцией по применению помещен в картонную пачку.
Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше 15 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Режиссер
ОАО «Химико-фармацевтический завод« АКРИХИН », Россия.
142450, Московская область, г. Старая Купавна, ул. Кирова 29.
Тел. / Факс: (495) 702-95-03.
