Клотримазол — лекарство против грибка

klotrimazol lekarstvo protiv gribka Лечение

Клотримазол — противогрибковый препарат широкого спектра действия. Противогрибковые свойства клотримазола были открыты в конце 60-х годов прошлого века и относится к категории имидазолазоловых противогрибковых препаратов. Он доступен в широком спектре лекарственных форм, включая кремы, мази, таблетки и капсулы с медленным высвобождением.

Клотримазол можно использовать для лечения анемии.

Помимо противогрибкового действия, клотримазол стал интересным лекарством при лечении ряда других состояний, таких как серповидноклеточная анемия, малярия и некоторые виды рака. Его минимальные побочные эффекты и неосложненный метаболический профиль привели к его широкому использованию при лечении вспышек грибковых заболеваний, таких как вагинальные инфекции, вызванные спорами дрожжей (кандидозный вульвит или молочница), а также микоз.

Применение препарата

Крем Клотримазол назначают для местного лечения следующих кожных инфекций:

  • Tinea pedis, дерматофития и tinea pedis, вызываемые Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum;
  • Кандидоз, вызванный Candida albicans;
  • Голики, вызванные Malassezia furfur;
  • Крапивница, инфицированная Candida Albicans;

В некоторых составах клотримазол можно комбинировать с дипропионатом бетаметазона и кортикостероидами.

При пероральном введении он показан в качестве профилактической меры для снижения заболеваемости ротоглоточным кандидозом у пациентов с ослабленным иммунитетом, проходящих химиотерапию, лучевую терапию или стероидную терапию для лечения лейкемии, рака или трансплантации почки. Он не показан для лечения каких-либо системных микозов.

Фармакологическое действие

Клотримазол — противогрибковое средство широкого спектра действия, которое подавляет рост патогенных дрожжей за счет изменения проницаемости клеточных мембран. Действие клотримазола является фунгистатическим при концентрациях препарата до 20 мкг / мл и может быть фунгицидным in vitro против Candida albicans и других видов Candida в более высоких концентрациях. К сожалению, резистентность к клотримазолу, которая в прошлом была редкостью, теперь является обычным явлением у различных групп пациентов.

Клотримазол хорошо действует против грибов

Клотримазол обычно считается фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя разница не абсолютна, поскольку клотримазол проявляет фунгицидные свойства при более высоких концентрациях.

Действие препарата основано, прежде всего, на разрушении барьера проницаемости клеточной мембраны грибка. Клотримазол подавляет биосинтез эргостерина, важнейшего компонента мембран грибковых клеток. Когда синтез эргостерола полностью или частично подавлен, клетка больше не может образовывать неповрежденную и функциональную клеточную мембрану. Поскольку эргостерин непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, быстрое начало вышеуказанных процессов приводит к дозозависимому ингибированию роста грибов.

Несмотря на снижение уровня эргостерина, вызванное ингибированием ланостерин-14-деметилазы (также известной как CYP51), которая, как считается, отвечает за противогрибковые свойства клотримазола, показаны также другие фармакологические действия. К ним относятся ингибирование саркоплазматического ретикулума Са2 + -АТФазы, истощение внутриклеточного кальция и блокада кальций-зависимых калиевых каналов и потенциально-зависимых кальциевых каналов. Действие клотримазола на эти комплексы объясняет другие эффекты этого препарата, которые отличаются от его противогрибкового действия.

Абсорбция

Поскольку клотримазол не всасывается в значительной степени, лекарственные взаимодействия не представляют большой проблемы при его использовании.

Форма для местного применения минимально всасывается в сыворотку и ткани.

Передозировка

Симптомы передозировки включают эритему, покалывание, образование пузырей, шелушение, отек, зуд, крапивницу, жжение и общее раздражение кожи, а также судороги. Как и в случае со всеми препаратами для местного применения, может возникнуть сенсибилизация кожи.

Клотримазол не представляет риска острого отравления, так как это маловероятно после однократного вагинального или кожного применения. Передозировка в случае введения на большую площадь в условиях, способствующих абсорбции, или в случае случайного перорального приема. Специфического антидота нет.

Особенности

Клотримазол не следует применять в течение первого триместра беременности, если врач не считает его применение необходимым для здоровья пациентки. Клотримазол нельзя применять при беременности и во время лечения кандидозного вульвита (молочницы). Клотримазол следует использовать во время грудного вскармливания только по указанию врача.

Он снижает эффекты нистатина, натамицина и амфотерицина B при одновременном применении. Крем Клозол не применяется для лечения ногтей или грибковых заболеваний головы.

Для наружного применения крем Клотримазол следует втирать в пораженные участки кожи. Не используйте вокруг глаз.

Клотримазол не подходит для младенцев и недоношенных детей.

При лечении вульвита молочницы капсула вводится в вульву, а кремом обрабатывается промежность и ткань слизистой оболочки. При лечении вульвита молочницы следует избегать незащищенного секса, чтобы не заразить партнера. Если инфекция все-таки возникла, вашего партнера также следует лечить. Во время лечения нельзя использовать тампоны, спермициды и другие вагинальные продукты.

Применение и дозировка

Крем Клотримазол выпускается в тубах по 20 грамм. 1 грамм продукта содержит 20 мг действующего вещества.

Препарат втирают в пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в день.

Продолжительность терапии составляет:

  • дерматомикозы — 3-4 недели;
  • Эритразма — 2-4 недели;
  • Стригущий лишай — 1-3 недели;
  • Кандидозный вульвит и кандидозный баланит — 1-2 недели.

Для закрепления положительного результата лечения и предотвращения рецидивов курс можно продолжить в течение 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.

Если ваше состояние не улучшится после 4 недель лечения, обратитесь к врачу.

В случае гиперчувствительности к лекарствам, аллергических реакций, головной боли или других побочных эффектов обратитесь к врачу. При назначении курса лечения пациента следует проинформировать об анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, аллергических реакциях, когда у пациента температура выше 38С.

Аналоги

Клотримазол также известен под торговыми названиями, такими как Амиклон, Имидил, Кандибен, Кандид, Кандисол, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунгичип.

Принимая решение о выборе мази или крема, следует руководствоваться в первую очередь количеством действующего вещества на единицу объема лекарственной формы.

Источники

  • Митронина А. Б., Царев В. Н. Клинико-микробиологическая оценка эндоканальной эффективности биоактивного геля «коллапан» в лечении хронического пародонтита // Новости стоматологии. — М., 2004. — № 5. — С. 50-60;
  • Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология / Е.В. Боровский (и др.). — М .: Медицина, 2003. — 797 с.
Оцените статью
Лечение грибка и грибковых заболеваний
Добавить комментарий