Грибок ногтей (Онихомикоз)

gribok nogtej onihomikoz Профилактика

Онихомикоз — инфекционное заболевание, поражающее ногтевую пластину человека. Чаще всего это вызвано различными грибковыми инфекциями, такими как дерматофиты (они наиболее распространены), дрожжевые и плесневые грибки, а также трихофития, микроспория и эпидермофития. По этой причине болезнь называется просто «онихомикоз» и поражает около 20% населения мира.

Внимание!

Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или ногтевому врачу, чтобы подтвердить диагноз.

Статьи на тему Грибок ногтей (Онихомикоз):

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Какой врач лечит Грибок ногтей (Онихомикоз)

Распространение онихомикоза ногтей зависит от ряда фактров

  • Климатические условия (наиболее распространены в холодном и умеренном климате, где люди носят закрытую теплую обувь, вызывающую онихомикоз, а также в тропиках и субтропиках, где преобладает влажный жаркий климат)
  • бытовые условия (онихомикозы чаще встречаются у горожан, чем в сельской местности);
  • возраст человека. Чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста, хотя недавно заболевание стало появляться среди детей и подростков, так как заразиться им можно, посетив общественный бассейн, аквапарк или сауну;
  • условия труда (работа в помещениях с повышенной влажностью, высокой температурой, радиацией и т. д.)
  • Любое заболевание (например, диабет).

Даже пол человека влияет на развитие болезни. Замечено, что мужчины болеют чаще (в 1,5–3 раза чаще, чем женщины).

Причины

Как упоминалось выше, наиболее частой причиной заболевания являются дерматомицеты, так как они обладают способностью расщеплять и усваивать кератин. Обычно они начинаются на коже стоп и постепенно распространяются на ногти.

Выделяют 3 способа проникновения

  • Через подногтевой разрез (самый распространенный метод проникновения);
  • непосредственно через ногтевую пластину (так называемую спинную часть);
  • Через проксимальное ногтевое ложе.

Проникая в ноготь, грибковая инфекция начинает медленно его разрушать. Следует отметить, что в случае проникновения грибка кандидоза инфекция начинается в проксимальной части ногтевого ложа и чаще поражает ногти пальцев рук, чем ногти на ногах.

Поврежденный ноготь — самое легкое место для проникновения грибка, поэтому стоит тщательно проверять состояние ногтей и избегать различного рода повреждений. Например, тесная обувь может повредить ногтевую пластину и создать влажную среду. Негативно сказывается на ногтях контакт с бытовой химией, поэтому при работе рекомендуется использовать резиновые перчатки.

Симптомы

В отечественной медицинской практике грибковые заболевания ногтей делят на 3 типа

  • Нормотрофический онихомикоз — характеризуется тем, что ногтевая пластина остается той же толщины, что и до заболевания. Ноготь тоже имеет здоровый блеск, но его цвет меняется. Появляются белые полосы и пятна;
  • Гипертрофический онихомикоз — более сложная форма, поскольку он деформирует ноготь и частично его разрушает, что затрудняет лечение и вызывает боль при ходьбе (в случае ногтей на ногах). Ногти также теряют блеск и становятся толще;
  • атрофический тип — ноготь меняет цвет, становится серо-коричневым и наконец начинает шелушиться.

В большинстве случаев симптомы зависят от местонахождения грибка и его формы, но есть некоторые общие для всех видов.

Общие симптомы

  • Появление на ногтевой пластине белых или желтых прожилок и пятен;
  • воспаление в области кутикулы (кожа возле ногтевой пластины);
  • Изменение толщины ногтевой пластины (утолщение или истончение);
  • отказ от ногтей.

Диагностика

Для постановки точного диагноза используется микроскопическое исследование для определения грибковой природы инфекции, а бактериальная культура используется для определения типа возбудителя. При обнаружении онихомикоза лечение следует начинать немедленно, поскольку заболевание очень быстро прогрессирует и может необратимо повредить структуру ногтя или даже привести к его полной потере.

Лечение

При онихомикозе лечение местными противогрибковыми средствами часто оказывается неэффективным, так как пораженный участок ногтя необходимо удалить перед нанесением различных мазей и кремов. Эта процедура проводится либо хирургическим путем, либо с использованием специальных препаратов (кератолитических препаратов).

Эти препараты наносятся на пораженный участок ногтя, они смягчают его и помогают удалить ногтевую пластину практически безболезненно. Вне зависимости от того, онихомикоз это или онихомикоз, лечение откладывать нельзя, ведь последствия этого заболевания очень неприятны и опасны. Обычно назначают системное лечение.

Наиболее распространенными препаратами являются

  • гризеофульвин. Это был один из первых антимикотических препаратов системного действия. Он используется около полувека и эффективен в 40% случаев. Однако у него много побочных эффектов, поэтому его использование ограничено;
  • кетоконазол. Этот препарат принимают 1 раз в день во время еды в течение 8-12 месяцев. Он эффективен в 50% случаев. Если его использование сочетается с хирургическим вмешательством, показатель излечения увеличивается;
  • итраконазол — один из современных препаратов. Характеризуется коротким курсом лечения (не более десяти дней), высокой эффективностью (80-85%), а главное, помогает даже без операции;
  • тербинафин — единственный препарат, который дает положительный результат в 90% случаев. Принимать нужно ежедневно в течение 2-3 месяцев. Недостатком этого препарата является то, что лечебный эффект виден через довольно длительный период (48-50 недель) после окончания лечения.

Помимо того, что грибковые инфекции чрезвычайно стойкие и развиваются на всех поверхностях, особенно на влажной, не пропитанной древесине (бани, сауны), они также быстро развивают устойчивость к некоторым веществам, входящим в состав противогрибковых средств. Как следствие, это означает, что средство, использованное в предыдущем лечении, не будет эффективным в случае повторного заражения. В этом случае следует выбирать препарат с другим составом и принципом действия.

Следует также помнить, что все противогрибковые препараты имеют множество побочных эффектов и поэтому их следует использовать только в том случае, если диагноз установлен на 100%.

Оцените статью
Лечение грибка и грибковых заболеваний
Добавить комментарий