Гидраденит под мышкой и других локализаций. Причины, признаки, лечение

gidradenit pod myshkoj i drugih lokalizacij prichiny priznaki lechenie Профилактика

Автор:

Причины, симптомы и лечение гнойного гидраденита

Инфекции мягких тканей — наиболее частая причина обращения хирурга в поликлинику (более 70% госпитализаций). В эту группу заболеваний входит острое гнойное воспаление потовой железы — гидраденит. Гидраденит чаще всего встречается в подмышечных впадинах, но реже в паху и других участках со складками кожи. Об этом читайте на нашем сайте Dobrobut.com.

Причины гидраденита (подмышечного, пахового и других локализаций)

Основным фактором, провоцирующим данную патологию, является личностное расстройство. Если человек пренебрегает правилами личной гигиены, вовремя не принимает душ или ванну, кожа становится питательной средой для бурного развития микроорганизмов, в том числе золотистого стафилококка. В последние годы бритье стало основной причиной раздражения потовых желез в подмышечных впадинах и паху. Микрорезы, созданные в процессе бритья, становятся точкой входа инфекции.

Помимо примесей немаловажную роль играет ожирение, которое препятствует своевременному высыханию кожных складок (во влажной среде микроорганизмы размножаются в десять раз). Пролежни и царапины также ослабляют защитные силы кожи. Наконец, диабет, нарушающий функцию питания кровеносных сосудов, также является благоприятным фоном для гнойных кожных инфекций.

Использование антиперспирантов основано на блокировании функции потовых желез. По этой причине пот не промывает их канальцы, не вымывает золотистый стафилококк, а в самой потовой железе развивается воспаление.

Где возникает гидраденит

Типичные места включают подмышечную область (как у мужчин, так и у женщин), гидроцеле в паху (чаще у женщин из-за бритья интимной области), в ареоле соска и под молочными железами. Половое гидроцеле встречается реже (у мужчин на мошонке, а у женщин на больших половых губах), а также на лице (в основном у мужчин).

Эти места связаны с тем, что апокриновые потовые железы, расположенные в этих местах, наиболее подвержены воспалениям. Их особенность — извилистость протоков, что ухудшает отток пота и способствует попаданию золотистого стафилококка в железу и ее воспалению.

Стадии болезни гидраденит

Четкой стадии развития болезни нет. Начинается с появления небольшой болезненной шишки под кожей в типичном месте. Сначала его не видно, но можно пальпировать. Через 24-48 часов он значительно разрастается, кожа над ним становится красной, затем пурпурно-синей. Боль становится сильной и часто мешает конечности активно двигаться.

В этот момент узел находится в процессе плавления своих тканей, что проявляется в колебаниях (прикоснувшись к узлу, вы можете почувствовать, как его центр разрушается под вашим пальцем). Кожа над гноем постепенно истончается, пока в коже не образуется небольшое отверстие, через которое начинает сочиться густой гной. Обычно это происходит на 7-10 день от начала заболевания. Часто, если гнойный гидронефроз не лечить, процесс заканчивается образованием свища, через который постоянно сочится гнойное серозное содержимое.

Подкожная клетчатка усеяна большим количеством лимфатических сосудов. Затем инфекция может распространиться на соседние потовые железы. В этом случае может пострадать общее состояние пациента. Симптомы хронического гидронефрита: повышение температуры тела, повышенная утомляемость, слабость, нарушение сна и функционирования. В результате массивного заражения возникает сильный отек подкожной клетчатки и выступающие над кожей очаги инфекции, которые вместе образуют образ, похожий на «сукин вымя» (это популярное название болезни).

Лечение гидраденита

Во время фазы инфильтрации врач может попытаться консервативно лечить гидроцеле в паху, подмышечных впадинах и других областях. В первый-второй день рекомендуется использовать средства местного действия. Антибиотики при гидрадените применяют в виде мазей, чаще всего тетрациклиновых мазей, мазей с эритромицином, примочек с клиндамицином. Поскольку в большинстве случаев острую гидроцефалию невозможно вылечить консервативными методами, необходимо провести операцию.

Адекватный дренаж — залог лечения любого гнойного процесса. Операция по поводу открытого гидронефроза — лучший способ достичь этой цели. Хирурги считают, что анестезия — наиболее подходящий метод обезболивания. Это позволяет избежать системных эффектов анестетика, которые необходимо вводить в слишком больших количествах.

  1. Кожа над пустулами и вокруг них обрабатывается антисептиками.
  2. Глубоко в коже делают небольшой разрез, пока не откроется полость абсцесса.
  3. Полость обрабатывается антисептиками, а затем дренируется марлей из турунды, смоченной водорастворимой мазью с антибиотиком.
  4. В случае множественных изменений потовых желез каждая пустула открывается одновременно. Если очаги расположены очень близко друг к другу, лучше удалить весь воспалительный конгломерат в пределах здоровых тканей. В этом случае рана закрывается. В противном случае он заживет сам.

После операции используются ежедневные повязки, во время которых кожа вокруг раны обрабатывается антисептиками. Так же промывают гнойную полость и меняют турунду с мазью. После того, как повязки закончены, на рану накладывается повязка с антибактериальной мазью.

Турунду удаляют, когда из раны больше не выходит гной. После этого рана заживает быстро и спонтанно. Конечно, перевязки следует продолжать до полного заживления раны.

При рецидиве гидронефрита (некоторые называют его хроническим, что не отражает истинного течения болезни) или при поражении нескольких потовых желез после операции обычно проводится общее лечение. В этом случае используются следующие методы лечения:

  • курсы антибактериальной терапии цефалоспоринами и полусинтетическими пенициллинами;
  • Переливание антистафилококковой плазмы;
  • Облучение крови УФ-лучами;
  • лазерное облучение крови;
  • витаминотерапия.

Неопиоидные обезболивающие назначают при сильной боли, а подходящие снотворные — при нарушениях сна.

Как предотвратить гидраденит

Профилактические меры просты:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • Избегайте использования антиперспирантов (используйте лосьон или порошок для душа);
  • Избегание синтетического белья;
  • Ежедневная смена белья, особенно в жаркий период;
  • потеря веса;
  • лечение любых хронических инфекций (их наличие снижает защитные силы организма);
  • Избегайте слишком частого бритья паха и подмышек (лучше лазерная эпиляция).

Профилактика гидраденита также необходима во время беременности.

Гидраденит — заболевание неприятное, но не смертельное. Своевременное обращение к врачу позволит избежать длительной нетрудоспособности и развития осложнений.

Оцените статью
Лечение грибка и грибковых заболеваний
Добавить комментарий